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腿部肌肉粗细不同是怎么回事? |
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家长问: 孩子刚100天,出生时没有什么异样,可是在接近两个月的时候,发现孩子的孩子的两腿粗细有些不同,现在显得更加明显,到医院拍片子却没有发现骨头有什么问题,可是当地医院的医疗水平有限,不能确诊是什么原因,只是告诉我们再观察一段时间再说。我们很着急,怕时间长会耽误治疗,因此,特请教金教授,孩子这种情况是怎么回事呢??急切等待您的答复!!!!!
专家答:
排除先天性骨宽关节脱位,是指生后或生后不久出现的股骨头脱出宽血(简称骨宽脱位)。临床,为患侧大腿短而粗,小腿显得细长,臀部皮纹升高或多一条。患侧臀部可触及股骨头,小儿平卧屈骨宽,屈腠90°,将腠部关节向下推拉时可感到股骨头在臀部上下移动,即所谓活塞样感。X射线摄片可以证实有无骨宽关节脱位,形态及骨宽血的发育情况。治疗先用骨牵引2周,当股骨头下降至骨宽血水平时,可延行手法定位,外展支架或石膏固定。固定时间一般为9个月。前6个月采用longe位固定。以后的固定改为lange位。
排除先天性偏身肥大症,但应与偏身萎缩症鉴别。治疗:采用软组织切除整形缝合或植皮,骨骺生长阻滞术,截趾术等。
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