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扁桃体肥大用手术吗?
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家长问:
    我的儿子今年刚6岁。从4-5岁开始偶尔有打酣,近半年来逐渐严重,側卧时稍好些,睡觉时经常呼吸不顺畅,偶尔用口呼吸.白天没有任何症状.医生检查说扁桃体肥大.有儿科医生建议手术,看耳鼻喉科的大夫有的建议再观察一下.请专家提出宝贵意见,是否需要手术?如果手术是否需要做全麻? 每次看到儿子睡觉的时候呼吸不顺畅心里就很难受,可又怕手术对孩子不好.很矛盾,请您指点,不胜感谢!

专家答:

扁桃体肥大,腺样体肥大均可引起鼻咽腔狭窄,空气通过狭窄通道产生鼾声,俗称“打呼噜”。呼吸不畅,张口呼吸,日久缺氧,精神萎靡,上颌骨狭长,硬腭狭窄高拱,切牙突出,牙列不整。鼻中隔偏曲,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外目此下拉,鼻唇间展平,形成一付呆傻样面容,医学上谓之“腺样体面容”。应及时去五官科检查诊治。

Ⅲo扁桃体肥大,由于严重缺氧已影响孩子睡眠及发音,而且日久会出现心脏扩大,肝脾肿大等心肺症状。应尽快手术切除双侧肥大的扁桃体;如有一侧扁桃体更大,则应先切除,最大的一侧观察。

手术应先在表面麻醉并快速切除肥大的扁桃体,这样对孩子打击小,术后观察为仍有腺样体必须切除的指征,再全麻下切除腺样体。而常常是在肥大扁桃体切除后,症状已基本缓解,而勿需再全麻手术。



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