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| 急问：达比佳的副作用 |
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家长问：
我女儿6岁半，医生确诊是性早熟，让打一种叫达比佳的针，要一直打到11岁。我很矛盾，不打怕耽误孩子长个；打吧花钱还是次要（一针要2400多元），主要担心药有副作用。说明书上写的是主治子宫内膜移位，没有说治儿童性早熟。请问专家，我们要不要打？长期打下去会不会有副作用？
专家答：
真性性早熟由于是GnRH过早的分泌引起下丘脑一垂体一性腺轴的功能过早的启动。由于骨龄增速导致成年身矮。确诊性早熟并排除颅内病变后，最好的治疗是用重组基因工程合成的GnRH类似物（GnRH）进行治疗。如曲谱瑞林（Tnitonelin商品名达必佳）或醋酸亮丙瑞林（商品名抑那通），前者皮下注射，每次60-80ng/kg，每月一次，效果不满意时可适当增加剂量，使尽早达到激素降调节，使E2降至青春前和FSH水平增高，经一定时期的治疗后垂体产生激素调节，LH和FSH的分泌下降，征退缩甚至可恢复至青春前水平。骨骼发育减慢或暂时停顿，生长时间延长，使成年的身高有一定的增高。一般用要后很少有不良反应，停药后青春期发育正常发生。国内已积累了一定的经验，坚持治疗到骨龄接近实际年龄。青春早期治疗效果最佳。
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