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| 关于川琦病 |
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家长问：
我的外甥因持续发烧于10月17日住院，经检查为川琦病。症状：十指脱皮，持续高烧。在医院做了如下检查：心脏彩超、血常规、肝功等。同时肝脾有一定的肿大。
医院确诊后用药如下：每天静脉注射7.5克的丙球蛋白，一共注射5天我外甥今年5岁半，体重17公斤。我外甥一直吃饭不好，体质不好，经常得病。我想了解一下川琦病和这么大得孩子注射上述剂量得丙球蛋白是否合适，以及今后应该注意些什么
专家答：
川崎病如何使用丙种球蛋白？本病病例在日本最多，1983年，古庄等首先报告用丙种球蛋白治疗川崎病，其后美国也证实其效果，临床研究，资料逐渐增多，目前川崎病冠状动脉瘤的发生率进一步减少，丙种球蛋白能比较早的减轻影响临床症状，成为川崎病急性期的治疗药物。但是未用丙种球蛋白病人5-10%未发生冠状支脉癌，所以在日本的川崎病商人 都用丙种球蛋白，还有研究的必要。日本厚生省川崎病研究针对865例川崎病进行丙种球蛋白疗效的研究，并提出了使用丙种球蛋白的标准，即在以下项中有四项阳性投给丙种蛋白。七项条件是：1、白细胞≥12×109/L ；2、血小板<350×109/L ；3、CRP≥3+ ； 4、HCT<35% 5、血清白蛋白<35 g/L 6、年龄≤12个；7、男孩。剂量：日本医疗保险认定量为200mg·kg-1·d-1×5天；有的报告为400mg·kg-1·d-1×5天;或2g·kg-1·d-1×1天。但是超大剂量的丙种球蛋白不能完全否定危险性。
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