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| 新生儿17天黄疸未退怎办?是否要坚持母乳喂养？ |
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家长问：
我的小宝宝已出生17天，黄疸至今未退。体重与出生时相比基本变化不大（3800千克左右）。母亲是大三阳，奶水不是很多，但勉强能满足宝宝需求，我们一直坚持母乳喂养。今天去医院化验肝功能：（超标指标如下）总蛋白45.0 g/L、总胆红素 201.9 μmol/L、直接胆红素 25.1 μmol/L、谷草转氨酶118.0 IU/L、碱性磷酸酶269.0 IU/L、r-谷氨酰转肽酶179.0U/L。医生要求住院治疗。现在家人都怪罪是母乳喂养造成的，要求立即停止母乳喂养，即便以后出院也完全用奶粉喂养安全。请问专家我该怎么办？
专家答：
母乳性黄疸可能与初乳中葡萄糖醛酸苷酶活性较高及母乳喂养不足有关。属生理性黄疸，不必停喂母乳。但如果母亲是大三阳，很可能通过母婴垂直传播把乙肝病毒传染给新生儿，这样引起的新生儿黄疸就属于病理性黄疸了。不但要停止母乳喂养，还要对新生儿进行下列措施：（1）连续注射二针高效价乙肝免疫球白（2）按0、1、6方案注射乙肝疫苗（3）新生儿蓝光照射（4）静注葡萄糖涂加皮质类固醇激素（5）菌陈汤（菌陈、灸大黄、黄苓、甘草）退黄（6）保肝治疗（7）抗乙肝病毒治疗：（1）拉米夫定（2）干拢素（3）乙肝疫苗+猪苓多糖。 [1]
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