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预防高血压应该从儿童抓起 |
更新日期:2006-1-22 点击数: 请双击滚屏阅读 |
小峰上小学三年级了。最近,老师发现他上课总是不集中,布置的作业,他也完成得不好。小峰身体较胖,每次上完体育课他都说有些头痛。老师把情况通报给小峰的爸妈。当天晚上,小峰挨了一顿“暴训”,哭了一场,第二天竟不起床了,说头痛得像要胀开,还恶心想吐。爸妈这才慌了神儿,赶紧带他去医院检查,医生开始找不出什么毛病,看他较胖,测了一下血压才发现,他的血压140/95毫米汞柱。原来,是高血压引起的这些症状。
他爸妈有些不相信:孩子才10岁,怎么会得高血压?医生后来又追问出小峰有过肾炎病史,医生判断,小峰的高血压与肥胖、肾炎和父母遗传因素都有关系。
预防高血压从儿童抓起
以往人们一直认为高血压病是中老年人的“专利”,殊不知,儿童中血压偏高者并不少见。根据流行病学的资料,小儿高血压的发病率为1%—2.3%。不过许多调查资料表明,动荡在临界状态的“血压偏高”比例,要比发病率高得多。在美国儿童期血压偏高发生率为14.1%,在日本为13.3%;我国北京儿童医院和延安医院对5000名6—18岁的儿童和青少年进行血压普查时,发现血压偏高者占9.36%。实际上从20世纪80年代以来的20年内,北京地区儿童血压偏高的比例已从6%,上升到14%。这一数据向人们敲响了警钟:儿童也会患高血压,预防高血压应从儿童抓起。这些血压偏高的儿童就是未来高血压病的当然“接班人”。
小儿血压标准,因年龄不同而异,正常新生儿为10.7/6.6kPa(80/50毫米汞柱),1岁内婴儿为12.0/8.0Kpa(<90/60毫米汞柱),1岁以上可用下列公式计算:收缩压(kPa)=(80十年龄×2)×0.133;舒张压为收缩压的2/3。脉压差均应>2.67kPa(20毫米汞柱)。公式难记,换算出来儿童高血压大致的标准是:1个月以内的婴儿收缩压大于96毫米汞柱;1个月-2岁的小儿大于112/74毫米汞柱;3-5岁大于116/76毫米汞柱;6-9岁大于122/78毫米汞柱;’10-12岁大于126/82毫米汞柱;13-15岁大于136/86毫米汞柱。
医生指出,小峰的血压140/95毫米汞柱,远远超过10岁儿童正常血压标准(<126/82毫米汞柱)。
寻找症状的蛛丝马迹
患高血压的儿童可表现为头晕、眼花、头痛、呕吐、呼吸困难、心力衰竭等。但因血压是逐渐升高,约半数的患儿并无任何症状,或早期症状轻微,加之小孩不会或很少能正确诉说症状以致常被家长忽视,这也是小儿高血压易被漏诊的原因。
发现小儿高血压,应注意下列蛛丝马迹:情绪异常波动,脾气不好、烦躁易怒,常在兴奋后情绪低落、精神不振,可能是激动后血压升高引起不适;睡眠不稳定,一般儿童都容易进入熟睡,血压偏高儿童,常难深睡,易惊醒或多噩梦;精神不集中,常伴多动或被疑为多动症;有的孩子表现懒惰、易疲劳,活动、劳动后面色发白、喘息;以及饮食不正常、易患小灾小病等,都应去测测血压,及时发现异常。
针对危险因素及早防治
针对遗传调查发现,在父母双方均有高血压时,子女高血压患病率为45%,父母一方有高血压子女患病率28%,双方都无高血压,子女高血压患病率为3.8%。可见遗传因素对儿童高血压起着重要作用。所以,父母如果任何一方发现高血压,那么孩子也就成了重点预防对象。
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